乳腺癌可能是最适合筛查的癌症!如何进行乳腺癌筛查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，根据2020年全球最新癌症负担数据显示，乳腺癌新发病例为226万，首度超过肺癌，成为“全球第一大癌”。

幸运的是，根据最新数据显示，乳腺癌的5年生存率已经从过去的70%左右升至83.2%，这一数据的改善除了归功于治疗手段的发展外，还与我国逐渐开展的乳腺癌筛查有关。

香港时代医疗：乳腺癌是一种最适合筛查的癌症

一般来说，判断某种癌症是否筛查，这需要看它是否满足以下两个条件：

a. 具有生长、发展较缓慢的生物学特点，使医生有足够时间在其未发生癌症浸润或转移前将其检出

b. 筛查方法的准确度高

目前世界卫生组织(WHO)推荐各国进行乳腺癌筛查的原因，便是乳腺癌恶性程度相对较低，生长、发展较为缓慢，具体表现在：

▪ 乳腺癌在Ⅰ期就能通过普通筛查检出，其5年存活率可以达90%以上

▪ 早期乳腺癌只需要做一个很小的手术就能解决问题，大部分患者可免受化疗之苦

▪ 不需要化疗甚至靶向治疗，医疗费用远低于Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的治疗

▪ 早期诊断出的乳腺癌，绝大多数可取得比较理想的治疗效果，保存了乳房、改善了生活质量，给患者带来难以形容的心理安慰。对于现代女性来说，保存乳房不亚于赋予其第二次生命。

如何进行乳腺筛查?

根据美国癌症协会推荐：

● 针对无高危因素且没有乳腺癌症状和体征的女性

20～39岁：建议每1-3年进行一次临床乳腺查体并提高乳房自我健康保护意识，可自愿进行检查

40～49岁：每年进行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密型乳腺推荐与B超检查联合

50～69岁：每1～2年进行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密型乳腺推荐与B超检查联合

70岁或以上：每2年进行1次乳腺X线检查，推荐与临床体检联合，对致密型乳腺推荐与B超检查联合

● 乳腺癌高危人群，包括：有明显的乳腺癌遗传倾向者;既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生者;小叶原位癌患者;既往行胸部放疗者。

提前于20～40岁进行筛查，推荐为每年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线之外，推荐应用MRI等新的影像学手段进行检查。

由于中国女性相对外国女性的乳腺腺体更加致密，加上乳腺X线对年轻、致密型乳腺组织的穿透力较差，一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查。

另外，条件允许者建议进行一次癌症基因检测，以了解自身的患癌风险，积极采取有效的健康管理方案，进而阻止或延缓癌症的发生。香港时代医疗的癌症基因检测采用NGS(Next-Generation Sequencing)最新次世代基因测序技术，涵盖SNP、Indel、CNV等类型基因突变，能全方位找出隐藏于家族的变异基因，帮助患者提前于0期阶段找出致癌基因，选择较简单的针对性治疗方案，避免待癌症发展至晚期或扩散后才进行治疗，详情可浏览：https://cn.medtimes.com.hk/hered-cancers-screening。

最后，香港时代医疗提醒，乳腺癌的高发年龄是45～50岁和60～65岁，因此对于成年女性来说，尤其是45岁以上的女性，每年做一次专业的乳腺癌筛查是非常必要的。此外，每个人的乳房都是不一样，对此我们应该熟悉自己乳房的形态和手感，一旦发现自己的乳房出现变化，应尽快到医院就诊，排除乳腺癌的可能。